Neurologia
Enxaqueca
A enxaqueca é uma dor de cabeça latejante, geralmente de um lado só, que pode vir com náusea e incômodo com luz e som.
Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.
Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026
quadro clinico
Dor pulsátil, geralmente unilateral, associada a náusea, fotofobia e fonofobia, que piora com atividade física.
diagnostico diferencial
Cefaleia tensional, cefaleia em salvas, e cefaleias secundárias — sinais de alarme (início súbito, febre, déficit neurológico) exigem investigação de causa secundária.
Diagnóstico
Diagnóstico clínico, baseado em critérios da ICHD-3; exame de imagem só diante de sinais de alarme.
Tratamento
Triptanos são primeira linha para crise aguda de enxaqueca moderada a grave; anti-inflamatórios são suficientes para crises leves.
Força: forte · Evidência: alta · v1
prevencao
Identificar e evitar gatilhos pessoais — privação de sono, jejum prolongado, estresse e certos alimentos são comuns.
Quando procurar um médico
- a pior dor de cabeça da vida, de início súbito
- febre, rigidez de nuca ou confusão mental junto com a dor
- dor de cabeça nova após os 50 anos
- alteração de força, fala ou visão que não é o aura habitual
Dados clínicos
Fatores de risco
- sexo feminino
- histórico familiar
- alterações hormonais
Exames recomendados
- ressonância de crânio (apenas se sinais de alarme)
Medicações
- Sumatriptana · triptano (agonista serotoninérgico)
Diretrizes
- Sociedade Brasileira de Cefaleia (2022)
Prognóstico
Crônica na maioria dos casos, mas controlável — frequência e intensidade das crises costumam melhorar bastante com tratamento preventivo adequado.
Você sabia?
- Registros de dores de cabeça semelhantes à enxaqueca já apareciam em textos médicos do Egito Antigo, com milhares de anos de história.
- A enxaqueca é cerca de 3 vezes mais comum em mulheres do que em homens, provavelmente por influência hormonal.
- Pessoas com enxaqueca com aura têm um risco ligeiramente maior de AVC, especialmente se também fumam ou usam pílula anticoncepcional.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre enxaqueca e dor de cabeça tensional?
A enxaqueca costuma ser latejante, de um lado só, e piora com luz, som e esforço físico; a cefaleia tensional é mais uma pressão constante nos dois lados da cabeça, sem essa piora.
Enxaqueca tem cura?
Não tem cura definitiva, mas boa parte das pessoas nota redução natural da frequência das crises com a idade, especialmente após a menopausa nas mulheres.
A aura da enxaqueca é perigosa?
A aura (alterações visuais ou sensoriais antes da dor) é benigna na maioria dos casos, mas uma aura muito diferente do padrão habitual da pessoa deve ser avaliada para descartar outras causas.