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Cardiologia

Hipertensão Arterial Sistêmica

Pressão alta é quando o sangue empurra as paredes das artérias com força maior que o normal, de forma persistente.

Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.

Pressão alta persistente força o coração e machuca as artérias por dentro (aterosclerose) — por isso o tratamento contínuo importa mesmo sem sintoma.
Pressão alta persistente força o coração e machuca as artérias por dentro (aterosclerose) — por isso o tratamento contínuo importa mesmo sem sintoma.

Ilustração: BruceBlaus / Blausen Medical, via Wikimedia Commons (CC BY 3.0)

Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026

Resumo rápido para revisão

  • Risco: obesidade, sedentarismo, alto consumo de sódio
  • Conduta: IECA ou BRA são primeira linha para hipertensão em adultos sem contraindicação, especialmente com diabetes ou doença renal associada.

Hipertensão Arterial Sistêmica — pontos mais cobrados em prova, não substitui a leitura completa abaixo.

epidemiologia

Afeta cerca de 1 em cada 4 adultos brasileiros, com prevalência crescente após os 60 anos, quando chega a afetar mais da metade da população.

Diagnóstico

PA ≥140/90mmHg em pelo menos duas aferições, em consultas diferentes; MAPA ou MRPA confirmam o diagnóstico em casos limítrofes.

complicacoes

AVC, infarto do miocárdio, insuficiência renal crônica e retinopatia hipertensiva.

Tratamento

IECA ou BRA são primeira linha para hipertensão em adultos sem contraindicação, especialmente com diabetes ou doença renal associada.

Força: forte · Evidência: alta · v1

Quando procurar um médico

  • pressão muito alta associada a dor de cabeça intensa
  • dor no peito ou falta de ar súbita
  • alteração de fala, força ou visão (sinais de possível AVC)
  • inchaço súbito nas pernas

Dados clínicos

Fatores de risco

  • obesidade
  • sedentarismo
  • alto consumo de sódio
  • histórico familiar
  • idade avançada

Exames recomendados

  • MAPA
  • potássio sérico
  • creatinina
  • eletrocardiograma

Medicações

  • Losartana · bloqueador do receptor de angiotensina (BRA)

Diretrizes

  • Sociedade Brasileira de Cardiologia (2020)

Prognóstico

Não tem cura, mas é controlável — o risco cardiovascular associado cai significativamente com tratamento e adesão contínuos.

Você sabia?

  • O aparelho de medir pressão (esfigmomanômetro) foi inventado em 1896 pelo médico italiano Scipione Riva-Rocci.
  • Cerca de 1 em cada 4 adultos brasileiros tem pressão alta, segundo o Ministério da Saúde.
  • A hipertensão é apelidada de 'assassina silenciosa' porque raramente dá sintomas até causar um problema grave, como AVC ou infarto.

Perguntas frequentes

Dá para sentir quando a pressão está alta?

Na maioria das vezes não — a pressão alta costuma não dar sintoma nenhum por anos, o que torna a medição regular (mesmo sem se sentir mal) a única forma confiável de descobrir a tempo.

Hipertensão tem cura?

Geralmente é uma condição crônica que se controla, não se cura; em alguns casos de hipertensão secundária (causada por outra doença), tratar a causa pode normalizar a pressão.

O sal é o único responsável pela pressão alta?

Não — excesso de peso, sedentarismo, álcool e estresse crônico têm impacto tão relevante quanto o sódio no controle da pressão.

Guias de estudo