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Dermatologia

Impetigo

É uma infecção bacteriana superficial da pele, muito comum em crianças, que causa feridas com crostas amareladas, geralmente no rosto.

Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.

Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026

etiologia

Causado por Staphylococcus aureus e/ou Streptococcus pyogenes — bactérias que muitas pessoas já carregam normalmente na pele ou no nariz sem causar doença, até encontrarem uma porta de entrada para invadir camadas mais profundas.

quadro clinico

Lesões vermelhas que evoluem para bolhas ou crostas amarelo-douradas, geralmente ao redor da boca e do nariz; costuma coçar mas raramente dói muito.

Diagnóstico

Clínico, pelo aspecto característico das lesões; cultura de secreção em casos recorrentes ou que não respondem ao tratamento.

Tratamento

Antibiótico tópico (mupirocina) é suficiente para casos localizados; antibiótico oral é indicado em casos extensos ou com múltiplas lesões.

Força: forte · Evidência: alta · v1

prevencao

Boa higiene das mãos, manter as unhas curtas e evitar coçar as lesões reduzem a disseminação para outras áreas do corpo e para outras pessoas.

Quando procurar um médico

  • febre associada às lesões
  • lesões se espalhando rapidamente
  • inchaço importante ao redor das feridas
  • sinais de infecção mais profunda (dor intensa, calor local extenso)

Dados clínicos

Fatores de risco

  • idade entre 2 e 5 anos
  • clima quente e úmido
  • aglomeração (creches, escolas)
  • pele com lesão prévia (eczema, picada de inseto, corte)

Exames recomendados

  • geralmente clínico — cultura de secreção em casos recorrentes

Medicações

  • Mupirocina · antibiótico tópico

Diretrizes

  • Sociedade Brasileira de Dermatologia (2021)

Prognóstico

Excelente — resolução completa com tratamento adequado, geralmente em 7-10 dias, sem deixar cicatriz.

Você sabia?

  • Em casos raros, a bactéria Streptococcus por trás de alguns impetigos pode, semanas depois, desencadear uma reação nos rins (glomerulonefrite pós-estreptocócica) — motivo a mais para não subestimar uma infecção 'só de pele'.
  • As crostas cor de mel características do impetigo dão nome popular à doença em algumas regiões do Brasil, como 'impigem'.
  • Existe uma forma menos comum, o impetigo bolhoso, causada por uma toxina bacteriana que forma bolhas maiores e mais frágeis do que as crostas da forma clássica.

Perguntas frequentes

Impetigo é contagioso?

Muito — se espalha facilmente por contato direto com as lesões ou objetos contaminados (toalhas, roupas), e a própria pessoa pode levar a bactéria para outras áreas do corpo ao coçar e depois tocar em outro lugar.

Preciso afastar a criança da escola?

Sim, geralmente recomenda-se afastamento até 24 a 48h após o início do antibiótico, quando o risco de transmissão cai bastante.

Qual a diferença entre impetigo e herpes labial?

O impetigo forma crostas cor de mel características e responde a antibiótico; o herpes forma vesículas agrupadas dolorosas e tem causa viral, sem cura, apenas controle das crises.