Otorrinolaringologia
Sinusite
É a inflamação dos seios da face, causando dor, pressão e secreção nasal, geralmente após um resfriado.
Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.
Ilustração: Blausen Medical, via Wikimedia Commons (CC BY 3.0)
Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026
Resumo rápido para revisão
- Risco: infecção viral recente das vias aéreas superiores, rinite alérgica, desvio de septo
- Conduta: A maioria dos casos agudos é viral e se resolve em 7-10 dias com tratamento sintomático; antibiótico é reservado para sintomas persistentes além de 10 dias ou piora após melhora inicial.
Sinusite — pontos mais cobrados em prova, não substitui a leitura completa abaixo.
etiologia
A maioria dos casos é viral, podendo ocorrer superinfecção bacteriana secundária em uma minoria deles.
quadro clinico
Dor ou pressão facial, congestão nasal, secreção nasal espessa e, às vezes, diminuição do olfato.
Diagnóstico
Predominantemente clínico; exame de imagem reservado para casos recorrentes, crônicos ou com sinal de complicação.
Tratamento
A maioria dos casos agudos é viral e se resolve em 7-10 dias com tratamento sintomático; antibiótico é reservado para sintomas persistentes além de 10 dias ou piora após melhora inicial.
Força: forte · Evidência: alta · v1
Quando procurar um médico
- febre alta
- inchaço ou vermelhidão ao redor dos olhos
- dor de cabeça muito intensa
- confusão mental ou rigidez de nuca — sinais de possível complicação
Dados clínicos
Fatores de risco
- infecção viral recente das vias aéreas superiores
- rinite alérgica
- desvio de septo
- tabagismo
Exames recomendados
- geralmente não necessário — tomografia de seios da face em casos recorrentes/crônicos
Medicações
- Amoxicilina + clavulanato · antibiótico (penicilina + inibidor de betalactamase)
Diretrizes
- Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (2021)
Prognóstico
Excelente na forma aguda; uma minoria evolui para sinusite crônica (sintomas por mais de 12 semanas), que costuma exigir avaliação otorrinolaringológica e, às vezes, tratamento cirúrgico dos seios da face.
Você sabia?
- Os seios da face são cavidades cheias de ar dentro dos ossos do crânio — uma das teorias sobre sua função é deixar o crânio mais leve sem perder resistência.
- Boa parte dos 'resfriados que não passam' que as pessoas atribuem à sinusite bacteriana é, na verdade, apenas a fase final de uma virose comum.
- Mudanças bruscas de pressão, como em voos de avião ou mergulho, podem provocar dor semelhante à sinusite mesmo em quem não tem infecção.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre sinusite e rinite?
A rinite é a inflamação da mucosa nasal por alergia; a sinusite é a inflamação ou infecção dos seios da face, geralmente secundária a um resfriado ou rinite não tratada, com dor facial e secreção mais espessa.
Como saber se a sinusite virou bacteriana?
O sinal mais característico é a "piora dupla": os sintomas melhoram como um resfriado comum e, alguns dias depois, voltam a piorar com dor facial e febre — diferente da sinusite viral, que só vai melhorando aos poucos.
Sinusite pode virar algo grave?
Raramente, mas sinusite não tratada pode se espalhar para estruturas próximas, como os olhos ou o cérebro — veja os sinais de alarme listados acima que indicam essa complicação.