Cirurgia Geral
Apendicite Aguda
Inflamação do apêndice que causa dor abdominal intensa, geralmente do lado direito, e costuma exigir cirurgia.
Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.
Ilustração: BruceBlaus / Blausen Medical, via Wikimedia Commons (CC BY 3.0)
Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026
Resumo rápido para revisão
- Risco: obstrução do apêndice por fecalito, hiperplasia linfoide (comum após infecções virais), histórico familiar de apendicite
- Conduta: Apendicectomia indicada em apendicite aguda não complicada, idealmente em até 24h do diagnóstico.
Apendicite Aguda — pontos mais cobrados em prova, não substitui a leitura completa abaixo.
quadro clinico
Dor que migra da região periumbilical para a fossa ilíaca direita, com defesa abdominal e febre.
Diagnóstico
Diagnóstico predominantemente clínico, apoiado por exames de imagem (TC ou USG) e laboratoriais (leucocitose, PCR elevado) nos casos duvidosos.
complicacoes
Se não tratada a tempo, pode evoluir para perfuração, peritonite generalizada e abscesso — daí a importância do diagnóstico e tratamento precoces.
Tratamento
Apendicectomia indicada em apendicite aguda não complicada, idealmente em até 24h do diagnóstico.
Força: forte · Evidência: moderada · v1
Quando procurar um médico
- dor que piora muito rápido ou se espalha por todo o abdome
- febre alta associada à dor
- vômitos que não param
- dor que piora ao andar, tossir ou pressionar a barriga
Dados clínicos
Fatores de risco
- obstrução do apêndice por fecalito
- hiperplasia linfoide (comum após infecções virais)
- histórico familiar de apendicite
- idade entre 10 e 30 anos, faixa de maior incidência
Exames recomendados
- TC de abdome com contraste
- USG de abdome
Diretrizes
- Colégio Brasileiro de Cirurgiões (2021)
Prognóstico
Excelente quando operado a tempo; a demora no diagnóstico é o que eleva o risco de complicações.
Você sabia?
- A primeira apendicectomia bem-sucedida documentada foi realizada em 1735, por Claudius Amyand, em um menino de 11 anos.
- Cerca de 1 em cada 15 pessoas terá apendicite ao longo da vida — é uma das cirurgias de emergência mais realizadas no mundo.
- Pesquisas recentes sugerem que o apêndice, antes considerado 'inútil', pode funcionar como reserva de bactérias boas para repovoar o intestino após infecções.
Perguntas frequentes
Como diferenciar apendicite de uma dor de estômago comum?
Ao contrário de uma dor de estômago comum, a dor da apendicite tipicamente começa perto do umbigo e migra para o lado inferior direito do abdome, piorando progressivamente em poucas horas.
Apendicite sempre precisa de cirurgia?
Na maioria dos casos sim — a apendicectomia é o tratamento padrão; protocolos com antibiótico isolado existem, mas são reservados a casos selecionados e ainda têm risco de recidiva.
Posso esperar para ver se a dor passa sozinha?
Não — apendicite não tratada pode evoluir para perfuração do apêndice em menos de 48h, causando peritonite, por isso dor suspeita exige avaliação em pronto-socorro no mesmo dia.