Coloproctologia
Hemorroidas
São veias dilatadas na região anal, que podem causar sangramento, dor e coceira, comuns e tratáveis.
Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.
Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026
etiologia
Esforço evacuatório, constipação crônica, gestação e permanência prolongada sentado contribuem para seu desenvolvimento.
quadro clinico
Sangramento vermelho vivo ao evacuar, dor, prurido anal e, em alguns casos, protrusão de tecido.
Tratamento
Medidas conservadoras (fibra, hidratação, banho de assento) resolvem a maioria dos casos leves a moderados; casos persistentes ou graves podem exigir procedimento.
Força: forte · Evidência: moderada · v1
prevencao
Dieta rica em fibras, boa hidratação e evitar esforço evacuatório prolongado.
Quando procurar um médico
- sangramento intenso ou contínuo
- sangue escuro ou aspecto de borra de café (pode indicar sangramento mais alto no intestino)
- dor muito intensa e súbita
- febre associada aos sintomas
Dados clínicos
Fatores de risco
- constipação crônica
- gestação
- obesidade
- permanência prolongada sentado ou fazendo esforço
Exames recomendados
- exame proctológico
- colonoscopia (se sangramento atípico ou fatores de risco para outras causas)
Prognóstico
Excelente com medidas conservadoras na maioria dos casos leves a moderados; casos graves respondem bem a procedimento quando indicado.
Você sabia?
- As hemorroidas não são veias 'anormais' — todo ser humano tem essas estruturas vasculares no canal anal; elas só viram problema quando inflamam ou incham.
- A posição de cócoras, usada por milhares de anos antes da privada moderna, facilita a evacuação e é associada a menor esforço evacuatório.
- A pressão dentro das veias hemorroidárias aumenta bastante na gravidez, o que explica por que hemorroidas são tão comuns em gestantes, especialmente no terceiro trimestre.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre hemorroida interna e externa?
As internas ficam dentro do canal anal e costumam causar sangramento indolor; as externas ficam sob a pele ao redor do ânus e costumam doer mais, especialmente se trombosadas.
Hemorroida tem cura?
Casos leves melhoram bem com tratamento clínico e mudança de hábitos intestinais; casos recorrentes ou grandes podem precisar de procedimento (ligadura, cirurgia) para resolução definitiva.
Sangue nas fezes é sempre hemorroida?
Não — sangramento anal sempre deve ser avaliado por um médico antes de assumir que é hemorroida, para descartar outras causas mais sérias, especialmente em pessoas acima de 45-50 anos.