Otorrinolaringologia
Otite Média Aguda
É uma infecção do ouvido médio, muito comum em crianças pequenas, que causa dor e febre.
Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.
Ilustração: BruceBlaus, via Wikimedia Commons (CC BY 3.0)
Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026
Resumo rápido para revisão
- Risco: idade entre 6 meses e 2 anos, frequentar creche, exposição à fumaça de cigarro
- Conduta: Observação com analgesia é apropriada em crianças selecionadas com sintomas leves; amoxicilina é primeira linha quando antibiótico é indicado.
Otite Média Aguda — pontos mais cobrados em prova, não substitui a leitura completa abaixo.
epidemiologia
Uma das infecções mais comuns na infância, com pico de incidência entre 6 meses e 2 anos de idade.
quadro clinico
Dor de ouvido, febre e irritabilidade em lactentes; pode haver saída de secreção se houver perfuração timpânica.
Diagnóstico
Otoscopia mostrando abaulamento e hiperemia da membrana timpânica confirma o diagnóstico.
Tratamento
Observação com analgesia é apropriada em crianças selecionadas com sintomas leves; amoxicilina é primeira linha quando antibiótico é indicado.
Força: forte · Evidência: alta · v1
complicacoes
Raramente pode evoluir para mastoidite ou perfuração timpânica persistente.
Quando procurar um médico
- febre alta persistente
- secreção com sangue saindo do ouvido
- inchaço ou vermelhidão atrás da orelha
- dor muito intensa que não melhora com analgésico
Dados clínicos
Fatores de risco
- idade entre 6 meses e 2 anos
- frequentar creche
- exposição à fumaça de cigarro
- ausência de amamentação
Exames recomendados
- otoscopia
Medicações
- Amoxicilina · antibiótico (penicilina)
Diretrizes
- Sociedade Brasileira de Pediatria (2021)
Prognóstico
Excelente na grande maioria dos casos, com resolução completa; complicações são raras quando tratada adequadamente.
Você sabia?
- Crianças pequenas têm mais otite porque a tuba auditiva (que liga o ouvido à garganta) é mais curta e horizontal, facilitando a subida de secreções.
- A otite média é uma das principais causas de consulta pediátrica e de uso de antibiótico em crianças no mundo todo.
- A amamentação no peito está associada a menor risco de otite média em bebês, possivelmente por fatores imunológicos do leite materno.
Perguntas frequentes
Qual a diferença entre otite média e otite externa (de piscina)?
A otite média é atrás do tímpano, geralmente após um resfriado, com dor profunda e febre; a otite externa é no canal do ouvido, ligada à umidade (piscina), com dor ao puxar a orelha.
Otite média sempre precisa de antibiótico?
Não sempre — em muitos casos leves, especialmente em maiores de 2 anos, observação por 48 a 72h com analgésico é uma conduta aceita antes de iniciar antibiótico.
A otite pode furar o tímpano?
Pode, se a pressão do pus acumulado for muito alta — geralmente cicatriza sozinho em semanas, mas casos recorrentes podem precisar de avaliação especializada.