Otorrinolaringologia

Otite Média Aguda

É uma infecção do ouvido médio, muito comum em crianças pequenas, que causa dor e febre.

Conteúdo educacional — não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico.

O ouvido médio fica entre o externo e o interno, ligado à garganta pela tuba auditiva. Na otite, essa tuba estreita, o líquido não escoa e se acumula — é aí que dói.

Revisado por Milton Cruz — Revisor de conteúdo em 22/09/2026

epidemiologia

Uma das infecções mais comuns na infância, com pico de incidência entre 6 meses e 2 anos de idade.

quadro clinico

Dor de ouvido, febre e irritabilidade em lactentes; pode haver saída de secreção se houver perfuração timpânica.

Diagnóstico

Otoscopia mostrando abaulamento e hiperemia da membrana timpânica confirma o diagnóstico.

Tratamento

Observação com analgesia é apropriada em crianças selecionadas com sintomas leves; amoxicilina é primeira linha quando antibiótico é indicado.

Força: forte · Evidência: alta · v1

complicacoes

Raramente pode evoluir para mastoidite ou perfuração timpânica persistente.

Quando procurar um médico

febre alta persistente
secreção com sangue saindo do ouvido
inchaço ou vermelhidão atrás da orelha
dor muito intensa que não melhora com analgésico

Dados clínicos

Fatores de risco

idade entre 6 meses e 2 anos
frequentar creche
exposição à fumaça de cigarro
ausência de amamentação

Exames recomendados

otoscopia

Medicações

Amoxicilina · antibiótico (penicilina)

Diretrizes

Sociedade Brasileira de Pediatria (2021)

Prognóstico

Excelente na grande maioria dos casos, com resolução completa; complicações são raras quando tratada adequadamente.

Você sabia?

Crianças pequenas têm mais otite porque a tuba auditiva (que liga o ouvido à garganta) é mais curta e horizontal, facilitando a subida de secreções.
A otite média é uma das principais causas de consulta pediátrica e de uso de antibiótico em crianças no mundo todo.
A amamentação no peito está associada a menor risco de otite média em bebês, possivelmente por fatores imunológicos do leite materno.

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre otite média e otite externa (de piscina)?

A otite média é atrás do tímpano, geralmente após um resfriado, com dor profunda e febre; a otite externa é no canal do ouvido, ligada à umidade (piscina), com dor ao puxar a orelha.

Otite média sempre precisa de antibiótico?

Não sempre — em muitos casos leves, especialmente em maiores de 2 anos, observação por 48 a 72h com analgésico é uma conduta aceita antes de iniciar antibiótico.

A otite pode furar o tímpano?

Pode, se a pressão do pus acumulado for muito alta — geralmente cicatriza sozinho em semanas, mas casos recorrentes podem precisar de avaliação especializada.